La mentira de la longevidad
Vivir más años no es la victoria. Lo es llegar bien.
Llegar a los 95 años no es una victoria si necesitas que alguien te ayude a ducharte y a moverte.
Sé que es duro. Pero con la obesesión por alargar la vida hay que plantearlo.
¿Cuál es la pregunta que importa?
No es cuánto tiempo vas a vivir, sino en qué condiciones vas a llegar.
Aquí entra un mecanismo silencioso que empieza a robarte independencia antes de que lo notes.
No tiene que ver con suplementos ni con modas de longevidad…
Tiene que ver con lo que le pasa a tu músculo cuando dejas de exigirle que trabaje.
Cuando el encargado se queda sordo
En el artículo anterior, el de los tres quesos, hablé del encargado de obra que, pasados los 60, empieza a perder oído.
Comes igual que siempre, pero el músculo ya no responde.
Los albañiles se quedan con los brazos cruzados.
Eso es la resistencia anabólica. El mecanismo exacto detrás de la sarcopenia.
Lo que no llegué a explicar allí es que la proteína sola no es suficiente.
Los ladrillos pueden estar, pero si nadie da la orden de construir, el muro no crece.
La señal más potente para que esos albañiles se pongan en marcha es el estímulo mecánico: hacer fuerza adaptada a lo que puedes hacer hoy. No hace falta un gimnasio. Bastan ejercicios como:
Empujar la pared diez segundos
Usar una goma elástica
Subir un escalón con apoyo
Levantarte de la silla sin usar las manos
Eso le manda al músculo el mensaje que necesita: todavía te necesito.
Dos cosas que nadie te suele contar
1º La medicación puede influir:
Algunos fármacos crónicos afectan al músculo o a la tolerancia al esfuerzo. No son malos (muchos salvan vidas), pero merece la pena saberlo.
Los corticoides a dosis altas durante tiempo prolongado pueden favorecer la pérdida de músculo, sobre todo en muslos y brazos.
Ciertas estatinas se asocian en algunas personas a debilidad muscular, aunque no siempre son la causa.
Los betabloqueantes pueden hacer que el pulso suba menos con el esfuerzo. Algunas personas lo notan como fatiga o menor resistencia.
No dejes ningún medicamento por tu cuenta. Eso puede ser peligroso. Pero si desde el cambio de una medicación ya no eres el mismo, no lo normalices.
Habla con tu médico.
A veces hay margen para ajustar dosis, cambiar horarios o buscar alternativas.
2º El miedo a la proteína y el riñón:
Muchas personas quedan atrapadas entre dos mensajes contradictorios: “come más proteína” y “la proteína destruye los riñones”.
En personas mayores sin enfermedad renal avanzada, restringir demasiado la proteína puede asociarse a más fragilidad y más pérdida de músculo.
No se trata de ignorar el riñón, sino de no pasar del miedo al riñón al abandono del músculo.
Si el nefrólogo ya te ha dado una pauta, síguela.
Si no es tu caso, incluir una fuente clara de proteína en tus dos comidas principales es un buen punto de partida.
Tres pruebas para saber cómo estás hoy
Sin aparatos. En cinco minutos.
Prueba de la silla:
¿Puedes levantarte cinco veces seguidas sin usar las manos? Si no puedes, el músculo te está pidiendo ayuda.
Prueba del aire:
¿Te falta el aliento al caminar más rápido o subir una cuesta suave? ¿Tardas mucho en recuperarte? Puede ser señal de que tu capacidad cardiorrespiratoria necesita atención.
Prueba del plato:
Mira tus dos comidas de hoy. ¿Hay una fuente de proteína en cada una, o estás viviendo de pan, café y algo rápido?
Si fallas en alguna, no es para culparte. Es información. Y sirve para actuar.
Cuándo ir al médico sin esperar
Hay señales que no se deben atribuir solo a la edad:
Pérdida de fuerza junto a pérdida de peso que no buscas
Falta de aire reciente y que va a más
Dolor intenso o fiebre
Caídas repetidas
Deterioro rápido en pocas semanas
Ante cualquiera de estas, pide valoración médica pronto.
Recuerda
La pérdida de músculo después de los 60 responde a un mecanismo concreto que no se resuelve solo con proteína: necesita también movimiento y fuerza.
Algunos medicamentos pueden afectar la fuerza; si lo notas, consúltalo.
Y tienes tres pruebas sencillas para evaluar hoy mismo cómo estás.
Si quieres profundizar, puedes ver el vídeo completo aquí.
Cuídate.
Dr. Alberto Sanagustín
P.D. Referencias bibliográficas
Fries JF. Aging, natural death, and the compression of morbidity. N Engl J Med. 1980 Jul 17;303(3):130-5. doi: 10.1056/NEJM198007173030304. PMID: 7383070.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7383070/
Fries JF, Bruce B, Chakravarty E. Compression of morbidity 1980-2011: a focused review of paradigms and progress. J Aging Res. 2011;2011:261702. doi: 10.4061/2011/261702. Epub 2011 Aug 23. PMID: 21876805; PMCID: PMC3163136.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21876805/
Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyère O, Cederholm T, Cooper C, Landi F, Rolland Y, Sayer AA, Schneider SM, Sieber CC, Topinkova E, Vandewoude M, Visser M, Zamboni M; Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019 Jan 1;48(1):16-31. doi: 10.1093/ageing/afy169. Erratum in: Age Ageing. 2019 Jul 1;48(4):601. doi: 10.1093/ageing/afz046. PMID: 30312372; PMCID: PMC6322506.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30312372/
Liu CJ, Latham NK. Progressive resistance strength training for improving physical function in older adults. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;2009(3):CD002759. doi: 10.1002/14651858.CD002759.pub2. PMID: 19588334; PMCID: PMC4324332.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19588334/
Sherrington C, Fairhall NJ, Wallbank GK, Tiedemann A, Michaleff ZA, Howard K, Clemson L, Hopewell S, Lamb SE. Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jan 31;1(1):CD012424. doi: 10.1002/14651858.CD012424.pub2. PMID: 30703272; PMCID: PMC6360922.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30703272/
Mandsager K, Harb S, Cremer P, Phelan D, Nissen SE, Jaber W. Association of Cardiorespiratory Fitness With Long-term Mortality Among Adults Undergoing Exercise Treadmill Testing. JAMA Netw Open. 2018 Oct 5;1(6):e183605. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2018.3605. PMID: 30646252; PMCID: PMC6324439.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30646252/
Carballo-Casla A, Avesani CM, Beridze G, Ortolá R, García-Esquinas E, Lopez-Garcia E, Dai L, Dunk MM, Stenvinkel P, Lindholm B, Carrero JJ, Rodríguez-Artalejo F, Vetrano DL, Calderón-Larrañaga A. Protein Intake and Mortality in Older Adults With Chronic Kidney Disease. JAMA Netw Open. 2024 Aug 1;7(8):e2426577. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.26577. PMID: 39110456; PMCID: PMC11307132.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39110456/
Gupta A, Gupta Y. Glucocorticoid-induced myopathy: pathophysiology, diagnosis, and treatment. Indian J Endocrinol Metab. 2013;17(5):913-916. PMID: 24083177.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24083177/
Cholesterol Treatment Trialists’ Collaboration. Effect of statin therapy on muscle symptoms: an individual participant data meta-analysis of large-scale, randomised, double-blind trials. Lancet. 2022;400(10355):832-845. PMID: 36049498.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36049498/
Schricker AA, Fradley MG, Cheng S. The impact of beta blockade on the cardio-respiratory system and symptoms during exercise. Curr Res Physiol. 2021;4:235-242. PMID: 34988470.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34988470/
Esta es información general y educativa. No sustituye la consulta médica personal. Ante dudas sobre tu caso particular, consulta con tu médico.



Totalmente de acuerdo sobre la reflexión de que lo importante no es cuanto tiempo vas a vivir, sino en qué condiciones vas a llegar. Lo que observo hoy día es que a pesar de que nos cuentan que se viven más años, las condiciones en las que se llega han empeorado sustancialmente. Mires por donde mires, cada vez hay más gente que no puede andar o valerse por sí misma.
Lo importante de toda vida es la calidad de como poder llegar a esos años y concienciarnos del mejor estado físico y psíquico en el que podamos llegar.Una alimentación sana rica en proteínas ejercicios moderados un descsnso apropiado y llegar a los años que vivas con autonomía propia y para todo ellos;debemos de cuidarnos..Feliz Día a Tod@s.Un gran ABRAZO