He leído preguntas en comentarios acerca de los grupos sanguíneos y su posible relación con algunas enfermedades.
Los grupos sanguíneos son muy importantes para las transfusiones y en algunas situaciones del embarazo. Sin embargo, se ha visto alguna asociación entre ciertos grupos sanguíneos y trombosis, infarto, ictus o cáncer.
Y esto quiero aclarar. Que se encuentre alguna asociación estadística no quiere decir que tengas que hacer algo de forma preventiva. Son cuestiones diferentes.
¿Qué significan A, B, AB, O y el positivo o negativo?
Por una parte, los grupos sanguíneos hacen referencia a unos antígenos que llevan los glóbulos rojos en su superficie.
Las podemos imaginar como unas etiquetas que llevan pegadas, que pueden ser del grupo A, B, AB o, si el glóbulo rojo no lleva ninguna etiqueta, del grupo O o también llamado cero.
Por otra parte, tenemos los signos positivo y negativo, que van a continuación de la letra. Esto se refiere al Rh y sería otra etiqueta que hace referencia a la presencia o ausencia de un antígeno que se llama RhD.
Esas etiquetas he dicho que son antígenos.
En el caso del grupo sanguíneo, son azúcares (oligosacáridos). En el caso del Rh, es proteína.
¿Y si necesito una transfusión?
Aquí es muy importante conocer el grupo sanguíneo, porque si hay una incompatibilidad de grupos o de Rh, puede haber una reacción inmunitaria grave.
En realidad, siempre se comprueba cuál es tu grupo ABO, el Rh y otros anticuerpos antes de hacerte una transfusión. Da igual que tú les digas el tipo de grupo sanguíneo que tengas, que lleves una placa o que lleves un informe.
¿Por qué?
Porque en el caso de una equivocación, las consecuencias podrían ser graves.
De todas formas, sí es interesante que lo conozcas y esté en tu historial, pero en el caso de una emergencia lo van a comprobar antes de actuar.
¿Hay alguna excepción?
Sí. Se puede dar el caso de que haya una emergencia grave en la que no da tiempo a hacer las pruebas y entonces pueden usar una sangre grupo O negativa sin cruzar. Mientras tanto, se determinará el grupo del paciente.
Esto dependerá de los protocolos que haya en cada centro médico.
¿Por qué importa el Rh durante el embarazo?
Porque si la madre es RhD negativa y el feto es RhD positivo, tras algún tipo de contacto entre la circulación de la madre y del feto, la madre crea anticuerpos contra los antígenos RhD del feto y eso puede dañar los glóbulos rojos de este feto.
Es necesario saber el Rh de la madre y, si es Rh negativo, se administra inmunoglobulina anti-D como tratamiento preventivo de sensibilización.
La forma de concretar cómo se hace dependerá de los protocolos que haya en cada área de salud o en cada país.
¿El grupo sanguíneo influye en el riesgo de trombosis?
Sí que puede influir, pero hay que matizarlo.
En las personas que tienen el grupo O hay algo menos de factor von Willebrand que en las que tienen grupo A, B o AB.
¿Y cuál es la consecuencia?
Que ese factor participa en la adhesión de las plaquetas cuando hay una fisura en el vaso sanguíneo. Participa en el proceso de coagulación. Por eso las personas del grupo O tendrían menos tendencia a formar estos trombos.
En cambio, las personas de grupo A, B y AB tienen algo más de probabilidad de sufrir un tromboembolismo venoso, una trombosis profunda o una embolia pulmonar.
Y, por otra parte, en el grupo O habría algo más de riesgo de sangrado en algunas circunstancias.
Esto no significa lo que te va a pasar como consecuencia de tener un grupo sanguíneo. Si tienes una inmovilización prolongada, una cirugía mayor o un cáncer, estos factores influyen mucho más en el riesgo de trombosis que el grupo sanguíneo.
¿Y qué ocurre con el infarto, el ictus o el cáncer?
Se han visto asociaciones modestas de algunos tipos de problemas cardiovasculares o cáncer de páncreas con los grupos que no son O.
Pero cuidado, porque esto se refiere a tener un mayor riesgo relativo de esos grupos respecto al grupo O. El riesgo absoluto sigue siendo muy bajo en todos los grupos.
Podríamos imaginar el grupo sanguíneo como un píxel dentro de una fotografía enorme del riesgo que tienes para sufrir alguna enfermedad. Factores como la edad, el tabaco, tus antecedentes familiares y otros muchos factores completan esa fotografía. El grupo sanguíneo sería solo una parte muy pequeña.
Entonces, ¿debo cuidarme de forma diferente?
En realidad, no hay que hacer nada especial por tener un grupo sanguíneo u otro.
Solo hay que seguir la prevención estándar que recomienden las autoridades sanitarias de tu país para tu edad y situación particular, independientemente del grupo sanguíneo que tengas.
Estas asociaciones estadísticas tienen interés científico, pero a nivel práctico son una curiosidad.
¿Debo comer según mi grupo sanguíneo?
No hay ninguna evidencia de que las dietas por el grupo sanguíneo tengan sentido.
Lo que tiene sentido es alimentarse de forma más saludable y obtendrás beneficio independientemente del grupo sanguíneo que tengas.
Tampoco existe ninguna prueba de que usar el grupo sanguíneo para determinar la personalidad, decidir suplementos o saber cuánto tiempo vas a vivir.
Los grupos sanguíneos son rasgos biológicos importantes, pero no son un manual de instrucciones sobre quién eres o qué has de hacer.
Recuerda
El grupo ABO y el Rh son decisivos en situaciones como las transfusiones y en algunas circunstancias del embarazo.
Algunos grupos se asocian a más o menos probabilidades estadísticas de trombosis o sangrado y algún otro problema de salud, pero no determinan que vayan a ocurrir. Los factores de riesgo globales y el estilo de vida tienen mucho más impacto.
No hay que cambiar dietas ni dar medicamentos simplemente por la letra que tenga tu grupo sanguíneo.
Sí que es interesante tener un informe fiable de tu grupo ABO y Rh, pero si te, si tienen que hacerte una transfusión, lo determinarán en el momento.
Si quieres profundizar, puedes ver el vídeo completo aquí.
Cuídate.
Dr. Alberto Sanagustín
P.D. Las referencias las puedes ver en la descripción del vídeo y recuerda que esta información es educativa y que no sustituye a la consulta médica.