Hay una serie de quejas que se oyen a partir de cierta edad:
¿Me ha salido un bulto duro al lado de la uña?
¿Noto que un dedo se tuerce?
¿Siento las manos más rígidas al levantarte?
Y es posible que hayas probado cremas, suplementos o ejercicios sin resultados.
Esto podría ser artrosis de las manos. Un problema frecuente, sobre todo a partir de edades más avanzadas Para entenderlo, te explico qué es esto y qué se puede hacer.
¿Qué son los bultos duros en los dedos?
En este caso, hay dos tipos:
Nódulos de Heberden: aparecen cerca de la uña.
Nódulos de Bouchard: en la articulación central del dedo.
Se forman por pequeños crecimientos de hueso. Al principio, se pueden notar blandos, pero después se vuelven duros, como una piedrecita fija.
La artrosis afecta al cartílago, al hueso y a los ligamentos. También influyen la inflamación local y la herencia familiar. No es solo “desgaste” por la edad.
En cuanto al dolor, ten en cuenta que la deformidad no siempre se acompaña de dolor. Algunas personas tienen bultos grandes sin apenas molestias, pero otros más pequeños pueden ser dolorosos.
¿Se pueden eliminar?
No hay ninguna crema ni suplemento ni medicamento que haya demostrado hacer desaparecer ese hueso.
¿Cuál es el objetivo?
Aliviar el dolor y conservar la movilidad de las manos.
¿Cómo distinguir la artrosis de una artritis inflamatoria?
Hay tres cuestiones que nos ayudan:
Dónde aparecen las molestias. La artrosis suele afectar articulaciones cercanas a las uñas y a las del centro de los dedos. La hinchazón de nudillos o muñecas de ambas manos, sugiere más una artritis inflamatoria.
Cómo notas la articulación. Los nódulos de artrosis son duros. Una hinchazón blanda, esponjosa y caliente puede indicar inflamación activa.
Cuánto dura la rigidez matutina. En la artrosis suele mejorar en menos de media hora. Si dura una hora o más, sobre todo con hinchazón, la sospecha de artritis inflamatoria es mayor.
Estas señales son una orientación que nos ayuda, pero es importante consultar al médico para que lo diagnostique.
Cuidado. Si una articulación se pone roja, muy caliente e o se hincha de golpe, sobre todo con fiebre, necesita valoración médica urgente.
¿Qué puedes hacer en casa para aliviar las molestias?
El calor y los ejercicios suaves son dos medidas sencillas que suele ayudar bastante.
Para rigidez habitual, meter las manos en agua tibia 10-15 minutos, sin que queme, suele aliviar.
Si tienes diabetes o pérdida de sensibilidad, comprueba la temperatura con el codo o un termómetro ante de empezar para evitar quemaduras.
En caso de que la articulación esté roja y caliente durante un brote agudo, mejor que evites el calor directo.
Después habría que hacer ejercicios con las manos. Lo ideal es que te los enseñara tu profesional de al salud de referencia, pero puedes hacer estos movimientos unos 10 minutos:
Puño suave. Abre la mano y ciérrala sin apretar. Repite 10 veces.
La O de precisión. Toca con el pulgar la yema de cada dedo, formando un círculo. Hazlo con cada dedo y lo repites 5 veces.
Elevación de dedos. Apoya la mano extendida sobre una mesa y levanta cada dedo por separado. Repite 5 veces por dedo.
Si estos ejercicios te dan más dolor o hinchazón, reduce la intensidad y coméntalo en consulta.
¿Cuáles son los resultados esperables?
Los estudios muestran mejoras modestas. Una revisión Cochrane encontró una reducción media del dolor de medio punto sobre diez.
Está claro que no son ejercicios milagrosos que te vayan a curar la artrosis ni mucho menos. Su utilidad está en mantener la movilidad.
¿Qué pasa si los dejas unos meses? Que el beneficio puede desaparecer.
¿Qué tratamientos de farmacia tienen base científica?
Los geles antiinflamatorios, como los de diclofenaco o ibuprofeno, son una primera opción recomendada por guías clínicas.
Actúan sobre la zona dolorosa y pasan menos a la sangre que los antiinflamatorios tomados por boca. La ventaja es que disminuye los riesgos para el estómago, los riñones y la tensión arterial.
Pero cuidado que siguen siendo medicamentos. No aplicarlos sobre heridas o piel irritada. Y si tomas anticoagulantes o tienes una enfermedad renal importante, consulta antes con tu médico.
Otra posibilidad son las férulas, sobre todo cuando la artrosis afecta a la base del pulgar (rizartrosis).
Pueden aliviar algo el dolor, aunque los resultados de los estudios son variables. Lo mejor es que un profesional indique qué modelo utilizar y cuánto tiempo.
¿Y los suplementos que prometen regenerar el cartílago?
Aquí hay muchas promesas que no tienen pruebas sólidas.
Glucosamina y condroitina: los beneficios observados son pequeños y las guías clínicas no se ponen de acuerdo en cuanto a su recomendación.
Colágeno: no hay pruebas sólidas de que repare las articulaciones de las manos o alivie el dolor a largo plazo.
Cúrcuma: los resultados también son contradictorios.
Omega-3: no se ha demostrado un beneficio específico para la artrosis de manos.
Cremas de corticoides: en un ensayo clínico no ofrecieron más alivio que una crema sin medicamento.
¿Significa que todos sean inútiles para todas las personas?
No. Lo que significa es que no tenemos pruebas suficientes para presentarlos como una solución. Desde luego, ninguno de estos ha demostrado regenerar el cartílago ni eliminar los nódulos óseos.
Recuerda:
El calor y los ejercicios suaves pueden aliviar las molestias y mantener la movilidad.
Los geles antiinflamatorios tienen cierto respaldo científico. Las férulas pueden ayudar a algunas personas.
No hay pruebas sólidas de que los suplementos regeneren el cartílago de las manos.
Los bultos de la artrosis no disuelven ni con cremas ni con suplementos.
Si tienes hinchazón blanda en nudillos o muñecas y rigidez matutina de más de una hora, consulta con tu médico porque puede ser una artritis inflamatoria.
Si quieres profundizar, puedes ver el vídeo completo aquí.
Cuídate.
Dr. Alberto Sanagustín
P.D. Las referencias las tienes en la descripción del vídeo en YouTube.
Recuerda que esta información es general y educativa. No sustituye la consulta médica personal. Ante dudas sobre tu caso particular, consulta con tu médico.
Bien por la formación de nódulos cercanos a las uñas ó articulaciones cercanas al dedo;la artrosis afecta al cartílago;!blandos en un primer comienzo que luego se van endureciendo.La deformidad no siempre va acompañada del dolor y en un principio !no existe medicación que pueda dañarla…aun si por medio del facultativ@!aliviar el dolor y la motilidad de los mismos en cierto sentido.Por cta orientación facultativa (uso de geles ö férulas) que diferencian un hinchazón con una artritis inflamada y por valoraciones urgentes ya fueren por pérdida de sensibilidad o cambios de Temperatura es fundamental toda consulta para poder aliviarlo ,también por suplementos indicados por el médico correspondiente.GRATITUD Y FELIZ descanso
Muy interesante su información muchas gracias 👍 mi mamá padece de esta enfermedad