Antes de operarte de cataratas, no cometas este error
¿Cuántas veces has estirado el brazo al máximo solo para poder leer el móvil?
Si estás pensando en operarte para librarte de las gafas para siempre, hay algo que debes saber antes de firmar ningún papel.
La cirugía de cataratas y la implantación de lentes intraoculares son seguras y muy frecuentes. Pero existe un error concreto, muy común, que nadie explica en la consulta y que luego genera mucha ansiedad.
En este artículo te cuento cuál es, cómo funciona realmente la operación y qué señales debes vigilar después.
La lente más cara no siempre es la mejor para ti
El cristalino es el cristal de la ventana de tu ojo.
De joven es flexible y transparente. Con los años se vuelve rígido (presbicia) y, si lo dejas evolucionar, se empaña por dentro: eso es la catarata. En ese punto no hay gotas que lo limpien. Hay que cambiar la ventana.
La lente intraocular es el cristal nuevo.
Y aquí viene el error que cometió Marta, una mujer de 62 años que describía su caso en los comentarios del canal.
Marta eligió una lente multifocal pensando que era la mejor opción.
Y técnicamente puede serlo, porque permite ver de lejos, de cerca y a distancia media sin gafas.
El problema es que el cerebro necesita meses para aprender a filtrar toda esa información nueva. Ese proceso se llama neuroadaptación.
Y mientras ocurre, es normal ver halos o anillos de luz alrededor de los faros por la noche.
Marta no lo sabía y pasó semanas con miedo a conducir.
Cuatro meses después, esos halos habían desaparecido casi por completo. Su cerebro se había adaptado.
Tipos de lentes
La alternativa más sencilla es la lente monofocal: ve perfectamente de lejos, como un foco halógeno que ilumina con nitidez, pero para leer necesitarás unas gafas.
Menos versatilidad, menos efectos secundarios. Y suele estar cubierta por la sanidad pública o el seguro privado.
Existe también una opción intermedia, la lente EDOF, con menos brillos nocturnos que la multifocal pero con limitaciones para la letra muy pequeña.
Además, si tienes astigmatismo, existen lentes tóricas que corrigen cataratas y astigmatismo al mismo tiempo. Pregunta por ellas en tu consulta.
Importante: si tienes glaucoma, problemas de córnea o daño en la retina, una lente multifocal puede no ser adecuada para ti. La lente monofocal en esos casos no es una segunda opción: es la correcta.
Lo que pasa en esos 15 minutos de quirófano
La idea de que te toquen el ojo activa todas las alarmas. Es comprensible. Pero los datos tranquilizan.
Casi siempre se usan gotas anestésicas en la superficie del ojo. No te pinchan.
Durante los 15 minutos de la cirugía no hay dolor, solo una presión sorda, como si alguien te empujara suavemente. Algo parecido a la vibración del dentista, pero sin la aguja.
El cirujano hace un ojal de apenas dos milímetros, aspira el cristalino viejo y mete la lente nueva plegada. Tras introducirla, esta lente se abre dentro como un paraguas y queda fijada al instante.
Ese ojal se sella solo, sin puntos.
Sales por tu propio pie.
La primera semana hay cuatro reglas básicas:
no frotarse los ojos,
no levantar pesos ni agacharse bruscamente,
usar las gotas exactamente como te las pautan
y llevar gafas de sol porque el ojo estará hipersensible a la luz.
El semáforo postoperatorio: qué es normal y qué no
Hay síntomas que asustan pero son parte de la recuperación normal: halos nocturnos al principio, sensación de arenilla, alguna mosca volante.
Sigue con las gotas y espera la cita programada.
Si las molestias se estancan después de varios meses, llama a la clínica y pide que adelanten la revisión.
Hay tres señales que no pueden esperar a mañana. Si notas alguna de estas, ve a urgencias hoy mismo:
Dolor intenso que no cede con paracetamol
Ojo rojo con secreciones amarillentas (posible infección)
Bajada brusca de visión, como si te bajaran una persiana
Y un mito que conviene desmontar: las lentes no caducan a los 10 años. Es falso.
Las lentes actuales están diseñadas para durar toda la vida.
Lo que puede ocurrir con los años es que la cápsula que envuelve la lente se empañe ligeramente. Se corrige en consulta con un láser de dos minutos, sin quirófano ni bisturí.
Para recordar:
La elección de la lente es la decisión más importante de todo el proceso.
Monofocal da nitidez y seguridad.
Multifocal da libertad de gafas pero exige neuroadaptación. Si tienes patología ocular previa, la multifocal puede no ser para ti.
Y si después de la operación ves halos nocturnos, no entres en pánico. Espera unos meses antes de sacar conclusiones.
Esta semana, si tienes una consulta de oftalmología pendiente, prepara una pregunta concreta:
¿Qué tipo de lente me recomiendas según mi estilo de vida y mis condiciones oculares?
Si quieres profundizar, puedes ver el vídeo completo aquí.
Cuídate.
Dr. Alberto Sanagustín
Recuerda: Esta es información general y educativa. No sustituye la consulta médica personal. Ante dudas sobre tu caso particular, consulta con tu médico.
P. D. Referencias bibliográficas:
[1] Li J, Sun B, Zhang Y, Hao Y, Wang Z, Liu C, Jiang S. Comparative efficacy and safety of all kinds of intraocular lenses in presbyopia-correcting cataract surgery: a systematic review and meta-analysis. BMC Ophthalmol. 2024;24(1):172.
[2] Ferrando Gil J, Churruca Irazola A, Reparaz I, Lauzirika G, Martínez-Soroa I, Mendicute J. Visual, refractive, functional, and patient satisfaction outcomes after implantation of a new extended depth-of-focus intraocular lens. Clin Ophthalmol. 2024;18:3801-3813.
[3] Tarricone R, Rognoni C, Ciarlo A, Giabbani I, Novello L, Balestrieri M, et al. Systematic review for the development of a core outcome set for monofocal intraocular lenses for cataract surgery. Front Med (Lausanne). 2024;11:1339793.
[4] Masket S, Lum F, MacRae S, Hays RD, Tarver ME, Holladay J, et al. Symptoms and satisfaction levels associated with intraocular lens implants in the monofocal and premium IOL patient-reported outcome measure study. Ophthalmology. 2023;130(7):726-734.
[5] Li Z, Guo R, Hu X, Yang X, Wen Z, Lin Y, Zhang H. Comparison of cataract patients with regular corneal astigmatism after implantation of extended range-of-vision and bifocal toric intraocular lenses. Front Med (Lausanne). 2023;10:1105876.
[6] MedlinePlus. Catarata [Internet]. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. (NIH); 2023
[7] National Eye Institute (NEI). Cataracts [Internet]. National Institutes of Health; 2023
[8] Mayo Clinic. Presbicia: Diagnóstico y tratamiento [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2024
Gràcies doctor!!
Muchísimas gracias Dr🫂